Лечение за рубежом

Электрокардиостимуляторы

Электрокардиостимулятор представляет собой особое устройство, которое с помощью электрических импульсов управляет сердечным ритмом. В случае чрезмерно редкого пульса электростимулятор ускоряет ритм. Если ритм ускоренный, то он замедляет сердечные сокращения. Если сердечный ритм неравномерный, то стимулятор делает его ритмичным. Общее название этого метода лечения – сердечная ресинхронизационная терапия (CRT), для которой используются различные приборы — искусственные водители ритма (pacemaker) и кардиовертеры-дефибриляторы (cardioverter defibrillator — (ICD). Особое место данные приборы заняли в лечении застойной сердечной недостаточности. Кардиовертер-дефибрилятор устанавливается пациентам с высоким риском внезапной остановки сердца (фибриляции). В этом состоянии прибор в автоматическом режиме проводит дефибриляцию сердца. Прибор, который сочетает в себе искуственного водителя ритма и дефибрилятора маркируется абревиатурой CRTD

Обычно элекртростимулятор имплантируется во время хирургической операции. Он располагается в грудной клетке, а провода от него подходят к сердечной мышце. Питается прибор от специальной батареи, которая вшивается под кожу. Настоятельно рекомендуется, чтобы у пациента, направляемого на операцию, было сопровождающее лицо, которое смогло находится вместе с пациентом в послеоперационном периоде после выписки из больницы. Длительность операции составляет до двух часов. Подготовка к операции включает в себя воздержание от пищи и воды за 12 часов до операции. Накануне операции Вы будете осмотрены хирургом и анестезиологом. Вы должны сообщить врачам какие лекарства принимаете (особенно препараты, понижающие свертываемость крови), какими сопутствующими болезнями страдаете.

В послеоперационном периоде за Вами будет установлено тщательное наблюдение, измерение артериального давления, регистрация сердечного ритма. На послеоперацинные раны прикладывается холод (обычно пакет со льдом), головной конец кровати приподнимается. Нельзя поднимать руку над головой со стороны расположения электрокардиостимулятора, поднимать предметы весом более 4 килограмм.

По возвращении домой Вам следует сообщать всем медицинским работникам, в том числе стоматологу, о том, что у Вас установлен кардиостимулятор. Кроме того, необходимо носить с собой специальную карточку, содержащую информацию о технических параметрах прибора. Следует помнить, что мощные электромагнитные поля могут нарушить работу прибора, поэтому Вам будут противопоказаны некоторые процедуры, использующие поля, например ядерно-магнитно-резонансный томограф.

После операции Вам следует немедленно обратиться к Врачу в случаях повышения температуры тела более 38 градусов, появления кашля, затруднения дыхания, отеков на ногах, болезненных ощущений возле прибора, изменений в области послеоперационных ран (признаки воспаления, расхождение швов, появление крови), выраженной слабости, головокружения.

Статьи на данную тему:
Непоказанный дефибриллятор подвергает пациента высокому риску

На главную страницу: «Лечение за рубежом»