Лечение за рубежом

Электронная охрана здоровья

Информационные технологии, Менджмент в медицине, Новости

В развитых странах, включая США и Европейский союз, в последнее десятилетие активно используется новое понятие: Электронное здоровье (eHealth). Речь идет не только о широком использовании информационно-коммуникационных технологий (ICT) в больницах и формировании баз данных с электронными медицинскими записями, доступ к которым можно получить только с санкции самого пациента. Сегодня новые технологии активно используются для слежения за состоянием амбулаторных пациентов, а так же для ухода за пациентами с хроническими заболеваниями на дому, для присмотра за пожилыми людьми. Новые технологии телемедицины принципиально меняют качество жизни пожилых людей, тяжелых больных и людей с ограниченными возможностями. В Европейском союзе и США принят целый ряд директивных документов, стимулирующих инновационные разработки в этой области, eHealth уже стало здесь органическим компонентом реформ здравоохранения. Рынок информационно-коммуникационных технологий для здравоохранения только в одном Европейском союзе оценивается в настоящее время в 15 миллиардов евро, и Брюссель продолжает прилагать значительные усилия для устранения помех на пути новых технологий. Читать полностью »

Новый метод генной терапии рака

Научные исследования, Новости

В Великобритании найден ген, ответственный за распространение рака из места первичной локализации в другие органы и ткани с образование метастазов. В настоящее время разработаны высокоэффективные методы лечения рака в месте его возникновения, но проблема распространения и метастазирования опухоли по кровеносным и лимфатическим путям остается актуальной. Команда исследователей из университета Восточной Англии в ряде экспериментов показала, что блокирование особого гена WWP2 предотвращает перенос раковых клеток в другие ткани организма и развитие там метастазов. Дело в том, что в организме человека существует мощная противораковая система, которая непрерывно отслеживает образование раковых клеток, распознает их и немедленно блокирует с помощью специальных ингибиторов. Человеческий ген WWP2 подавляет работу ингибиторов и приводит к быстрому прогрессированию онкологического заболевания.

Доктор Andrew Chantry, член исследовательской команды, сказал в интервью: «Я думаю, что мы реально сделаем что-то очень важное, если сможем выстроить стену вокруг раковой опухоли и замкнуть ее в месте первичного возникновения». В настоящее время исследователи работают в тесной кооперации с фармацевтами над поиском химических соединений, наиболее эффективно блокирующих активность гена WWP2. Они прогнозируют, что в ближайшее десятилетие будет создан принципиально новый класс лекарственных препаратов для генной терапии, который существенно улучшит прогноз многих форм рака.

25 января 2011 года

Позитронная эмиссионная томография для оценки эффективности лечения рака

Научные исследования, Новости

Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) дала в руки врачей новые возможности, которые значительно улучшили качество диагностики онкологических заболеваний. Очень важным направлением использования этого метода является оценка состояния эффективности проводимого противоракового лечения. Немецкие и американские исследователи провели пресс-конференцию в преддверии крупного международного симпозиума по гастроинтенстинальному раку (Сан-Франциско, США, 20-22 января 2011 г.), на которой поделились своим видением эффективности ПЭТ.

ПЭТ, проведенная в течение курса химиотерапии, может показать ранние признаки исчезновения раковых клеток или, напротив, неэффективности проводимого лечения. Проведенные исследования, например, при аденокарциноме пищевода показывают, что в случае, если позитронная эмиссионная томография указывает на слабый терапевтический эффект, усиление интенсивности лечения бесполезно. Увеличение доз или добавление лучевой терапии не дало в экспериментах убедительного позитивного результата. Вместо этого следует как можно раньше изменить тактику лечения и выбрать методы, которые больше подходят пациенту. Таким образом ПЭТ позволяет избежать потерь времени, связанных с продолжением неффективной терапии. Читать полностью »

Генетические тесты при ЭКО ставят этические вопросы

Законодательство, Новости

Последнее десятилетие принесло бездетным супружеским парам высокоэффективные медицинские технологии для решения этой проблемы. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или in-vitro fertilization (IVF) стало доступным во многих странах. Но одновременно технологический прогресс поставил ряд непростых этических вопросов, среди которых важное место занимает допустимость предварительной генетической диагностики эмбриона перед его имплантацией в матку. Ведь генетические тесты могут выявить «желаемые» или, напротив, «нежелательные» качества будущего ребенка, которые не имеют никакого отношения к медицинским показаниям. Учитывая уровень современных и грядущих технологий, дискуссии вокруг темы «искусственно сконструированных детей» не являются безосновательными. Допустимо ли с этической точки зрения родителям выбирать цвет глаз ребенка, музыкальную или математическую одаренность, склонность к полноте или к худобе? Вопрос не простой.

Эти дискуссии вспыхнули с новой силой в Германии в 2010 году Читать полностью »

Евросоюз заставляет снизить цены на медикаменты

Менджмент в медицине, Новости

Европейский союз прилагает целенаправленные усилия для снижения цен на медикаменты на европейском рынке. В течение 2010 года государственные регулирующие органы усилили инспекционные проверки крупных фармацевтических фирм, препятствующих выходу на рынок более дешевых генерических аналогов их дорогих лекарств.

Производители дорогих патентованных препаратов применяют разные методы недобросовестной конкуренции. Они могут ограничивать выпуск и продажу другим компаниям, производящим более дешевые препараты, сырья для производства медикаментов. В ряде случаев они выдвигают судебные иски этим компаниям и затягивают рассмотрение исков в суде. Ведь пока дело рассматривается в суде, производство дешевых лекарств приостанавливается. Достаточно распространенной является практика заключения особых патентных соглашений между производителями патентованных препаратов и компаниями, производителями генериков. Первые платят вторым немалые суммы денег в обмен на их обязательство не начинать производство дешевых аналогов лекарств. Читать полностью »

Приватные палаты – не роскошь, а средство…

Менджмент в медицине, Новости, Проживание за рубежом

Большие приватные палаты с улучшенными условиями для пребывания пациента в больнице – не роскошь, а настоятельная лечебная необходимость, которая к тому же экономически выгодна как пациенту, так и системе здравоохранения в целом. При этом инвестиции в дизайнерские решения способны привести к существенной экономии средств и окупиться в течение трех лет. К такому выводу пришли исследователи американского Института биоэтики «Hastings Center», которые провели серию исследований, оценивших влияние дизайна помещений больниц на эффективность лечения.

Слишком часто страховые компании и государственные органы, урезая расходы на здравоохранение, подталкивают больницы к экономии на инфраструктуре и ухудшению условий пребывания пациентов. Подготовленная «Hastings Center» серия статей показывает Читать полностью »

Победить рак, помогая раковой опухоли расти?

Научные исследования

Бельгийские и Шведские ученые предложили совершенно необычный метод лечения онкологических болезней. Они предложили использовать в качестве лечебного фактора особый белок HRG (histidin-rich glycoprotein), вырабатываемый в организме человека. Этот белок улучшает кровообращение в раковой опухоли, способствуя лучшему снабжению опухоли кислородом и делая условия ее существования более «комфортными». Как это ни парадоксально, но эксперименты подтвердили эффективность такого подхода.

Для того, чтобы понять механизм действия нового метода лечения , нужно вспомнить, Читать полностью »

Отдельная палата уменьшает риск внутрибольничной MRSA-инфекции

Новости, Осложнения, Проживание за рубежом

Каждый третий пациент отделений интенсивной терапии, если он находится в общей палате с другим или другими пациентами, заражается внутрибольничной инфекцией. Таковы результаты недавнего исследования канадских ученых из Монреаля. Присоединение вторичной инфекции для пациента означает длительное пребывание в палате интенсивной терапии и в  больнице в целом, значительное удорожание лечения, более высокий риск смерти. На основании выводов исследования ученые рекомендуют пациентам находится в отдельных палатах. В этом случае риск многих инфекционных осложнений снижается более чем вдвое.

Во многих зарубежных странах, включая развитые страны с передовой системой здравоохранения, уровень внутрибольничных инфекций растет. Одним из наиболее важных показателей является уровень обсемененности больницы золотистым стафилококком, устойчивым к антибиотикам (показатель MRSA). Высокий показатель MRSA подвергает пациента значительному риску присоединения вторичной инфекции, которой он может заразиться в больнице и которая с трудом поддается лечению из-за устойчивости к антибиотикам. Особенно актуальным этот фактор становится для пациентов, которым проводятся операции и инвазивные виды обследования или лечения, устанавливаются внутривенные катетеры. Читать полностью »

Новая директива по тонзилэктомии Американской ЛОР-ассоциации

Новости

Более полумиллиона тонзилэктомий у детей выполняется ежегодно в США. Но в соответствии с новой директивой Американского общества отоларингологов большинство детей с частыми ангинами не нуждаются в этой операции, связанной с полным удалением небных миндалин.

Наблюдение и выжидательная тактика оправданы в большинстве случаев. Не рекомендуется делать операцию тонзилэктомию в следующих случаях:
— Если ребенок болеет ангиной менее семи раз в год
— Если ребенок болеет менее пяти раз в каждом году из последних двух лет.
— Если ребенок болеет менее трех раз в каждом году из последних трех лет.

Тем не менее, некоторые состояния у детей могут послужить дополнительными показаниями для операции: множественная аллергия к антибиотикам, афтозный стоматит, аденоиды, затруднение дыхания во сне, паратонзиллярные абсцессы в прошлом, задержка физического развития, энурез, плохая успеваемость в школе, нарушения поведения. Читать полностью »

Можно ли верить статистике медицинского туризма?

Обзоры

Интернет и многие достаточно солидные печатные издания с неизменным оптимизмом сообщают о гигантских объемах рынка медицинского туризма, о стремительно растущем количестве пациентов, выезжающих на лечение и обследование за рубеж. Об объективности и надежности этой статистики оставим судить читателю, приведя качестве примера информацию по американскому рынку, где  к статистическим исследованиям и оценкам относятся наиболее серьезно. Приведем оценки только наиболее авторитетных экспертов.

Итак, в 2008 году известная аналитическая компания Deloitte сообщила о 750 тысячах жителей США, выехавших в 2007 году в другие страны для лечения в зарубежных клиниках. Читать полностью »